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癫痫癔病症状

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失神癫痫按照国际抗癫痫联盟的分类法(1989)分为两种:儿童失神癫痫(CAE)和少年失神癫痫(JAE)。二者EEG相同癫痫癔病症状,都是在正常背景波之上出现两侧同步、对称的3Hz棘慢复合波。CAE起病在3~12岁间,高峰6~7岁,女多于男;失神发作很频繁,每天多次;年长后发作缓解,一部分病儿在青春期以后出现全身强直阵挛发作。JAE起病在青春期前后,高峰11~12岁,男女发生率相等;失神发作频率比CAE为少,而伴全身强直阵挛者较多,偶可有肌阵挛发作;自发缓解或药物治疗后缓解。

1.进行性加重。癫痫发作是否会进行性加重,目前仍有争议。癫痫病的进行性加重表示有继发性癫痫灶的产生或病变的神经元增多,使得癫痫发作程度加重,药物和手术治疗效果降低。在动物模型中已观察到随着癫痫病程的延续有继发性癫痫灶的产生和更多的神经元参与放电。这是适合癫痫病手术治疗的。

2.对儿童生长发育的影响在新生儿和幼儿,长期的癫痫发作较易对正常的脑发育产生负性作用。由于新生儿和幼儿处于脑可塑的关键阶段,癫痫病灶外的正常脑组织的发育依赖感觉传导通路和邻近的脑皮质的生理信号的刺激,而来源于癫痫病灶的异常放电则形成异常的电化学环境造成皮质在突触、细胞膜水平的永久性异常发育。

3.顽固性癫痫患者:经抗癫痫药物的系统治疗后,癫痫仍频繁发作的病例应考虑手术。对于癫痫发作的频率并无明确规定,一般认为多于一次/月。对于发作只有数次/年的病例,需要数年的时间判断治疗是否有效,不然手术的价值就不易评估了;当治疗药物浓度已给病人带来严重的毒副作用时,应考虑手术治疗。

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